Maliyetleri düşürecek ve çıktıları iyileştirecek yeni bir sağlık hizmeti modeli. Şirket yöneticileri, sağlık sektörü liderleri ve karar vericiler ABD’nin sağlık hizmeti maliyetlerinin dizginlenmesi sorununu her tartıştıklarında konu mutlaka toplam sağlık harcamalarının yüzde 50’sini tüketen en hasta yüzde 5’lik nüfusa geliyor. Uzun süredir bu kesime sunulan tedavilerin verimliliği ve kalitesi geliştirilirse ABD’nin her yıl sağlık hizmetlerine ayırdığı 3,5 trilyon dolarlık bütçenin ciddi ölçüde düşürülebileceği umuluyor. Bu düşünce son 20 yıldır işverenleri, sigortacıları ve sağlık sistemlerini pahalı hastalık yönetimi programlarına sarılmaya itiyor. Bu programlarda yüzde 5’lik dilim içine giren pek çok insana hizmet sunmak, bu hizmetleri izlemek ve yönlendirmek için birinci basamak hekimlerine paralel olarak lisanslı hemşireler ve sosyal hizmet uzmanları çalıştırılıyor. Hastalık yönetimi programları sağlık hizmetlerinin kalitesini gerçekten de iyileştiriyor ancak sağlık sistemimiz Kaiser Permanente (KP) ve hemen hemen tüm diğer sağlık sistemleri bu programların net maliyetleri düşürmediğini tespit etti.